Enterectomie



La fameuse loi des séries... Après deux mastocytomes , voici deux enterectomies en 24 heures. La premiere sur un jeune BA de 10 mois avec une intussusseption, quelques remarques;
1/ les symptômes sont parfois frustres , un ou deux vomissements sur ce cas, abattement anorexie, même pas de douleur abdo et rien à la palpation à Jo , Pg NF, ras ,bioch: urée ++, iono: légere hypoKet hypoNa.Perfsusion 24 heures, le chien va mieux , le lendemain va toujours bien mais à J3 vomissements /diarrhée état de choc , palpation abdo parlante cette fois...
2/ chirurgie, j'ai pas fait gaffe et je pensais à un corps étranger (d'ou l'incision longitudinale)...hum hum) mais en fait c'est une intussusseption englobant le coecum , très difficile de retirer tout ça car grosses veines dans les mésentères et gros ganglion. ..A mon avis gros interêt de recouvrir la suture d'épiploon.
3/ Médicalement : *J0: AG halothane , perf à donf , morphine Forticine Clamoxyl Métacam et un petit solu 120
* J1 : (aujourd'hui) chien plutôt bien , je trouve que la présence d'une bonne diarrhée le lendemain est souvent de bon pronostic. Perf à donf, Forti Clamox Metacam et ECG
* Je redonne à boire en petite quantité à J3 et à manger à J4.
Et vous , que faites vous?
A signaler aussi l'absence de corps étranger linéaire(cause fréquente
d'intussusseption)Etiologie?
Le deuxieme cas est sur un chat , c'est un lymphome intestinal.
Le diagnostic a été plus facile (chat maigre , palpation facile ), chirurgie idem et soin post op idem. Avec une difficulté en plus, chat âgé et très anémié,arrêt respi fréquent pendant la chir très stressants , plaque chauffante et j'ai pratiqué en plus une petite transfusion ( 30 cc que m'a gentillement donné un bon gros chat qui passait par là pour se faire castrer...) Mon Ricou cancéro me dit qu'avec une injection de kidrolase on faisait fondre la grosseur? On fera une ana path si le chat est encore là demain...et peut être dans quelque temps un coup de kidrolase si le diag de lymphome est confirmé....
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