Mon premier cas référé

Publié le par FX

Il s'agit d'une chienne Boxer de  4 ans , stérilisée référée pour: "kératite bilatérale améliorée par un traitement topique de corticoïde récidivante "
Quels examens voulez vous?
Que voulez vous savoir?box-rostaing.jpgbox-roxtaing.jpg
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Publié dans OPHTALMOLOGIE

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F
Superbe analyse Alain , tu es fin prêt pour le 9 Novembre!!!!! Je n'ai pas fait grand chose aujourd'hui , la rétine et pathologies du fond d'oeil me gavent!!!!!
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A
Encore un beau cas FX!<br /> Les signes cliniques: oedeme diffus, infiltration vasculaire profonde signent une atteinte profonde.L'affection est bilatérale avec semble-t'il un décalage dans le temps.<br /> Hypothèses<br /> -Atteinte de la cornée: dégénerescence endothéliale entrainant un oedeme stromal<br /> -inflammation endo-oculaire: uvéite antérieure avec douleur, myosis oedeme cornéen cercle parkératique.<br /> La mesure de la PIO semble indispensable. Essaye la technique digitée.<br /> Perso je penche pour l'uvéite à cause de la douleur<br /> Donc recherche étiologique:<br /> NF bioch serologie radio scan irm et décollage en navette spatiale ;-)...<br /> Traitement cortico, atropine e, attendant les résultats des examens complémentaires<br /> Vive le 10 novembre!!!!!!!!!
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F
Il y a eu un ttt de 2 semaines de Fludroxyl pommade 2 fois/jour , amélioration mais toujours yeux un peu "trouble", rechutte en une semaine .<br /> Symptomes plus prononcés sur oeil gauche (photo)<br /> Aucune anomalie palpébrale.<br /> Je n'ai hélas pas la PIO ... fluo negatif<br /> Il y a un oedeme de cornée , un cercle parakératique (uniquement à gauche), plutôt un myosis. A priori pas de tyndall en lampe à fente.La pression même légere sur l'oeil est douloureuse (uniquement à gauche aussi)
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A
Alors...<br /> Depuis quand cela dure t-il? <br /> Quel est le traitement corticoïde qui a été instauré, combien de temps, fréquence...?<br /> quelle est la durée des rémissions?<br /> Est-ce de la même intensité sur les 2 yeux?<br /> Y a t-il malimplantation ciliaire ou malposition palpébrale?<br /> On voit nettement un oedème diffus, une rougeur conjonctivale et une pupille de diamètre sensiblement normal. Quelle est la PIO des 2 yeux?<br /> Cela prend-il la fluo?<br /> Que donne l'examen de la chambre antérieure en lampe à fente?
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