Préambule

Bienvenue sur v-to-jet, le blog d'un veterinaire passionné par son métier, vous y trouverez des cas cliniques, avec des photos, des quizz, vous pourrez suivre l'évolution de l'animal, poster des commentaires pour faire avancer le cas, donner votre avis etc... Vous trouverez aussi mes coups de coeur, mes coups de gueule et peut-être parfois mes états d'âme... Pour ceux qui me connaissent, vous aurez des nouvelles de la famille. Mais , vous n'aurez pas de consultation à distance, ni de conseils personnalisés; tous les cas sont diférents et si il vous semble que votre animal présente des symptomes similaires à un cas exposé, consultez votre vétérinaire, il est le seul à pouvoir établir un diagnostic. Merci de revenir me voir de temps en temps , et surtout laissez un commentaire, ça fait toujours plaisir... A+
Dimanche 14 février 2010 7 14 /02 /Fév /2010 09:02

 

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Par FX - Publié dans : OENOLOGIE
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Dimanche 14 février 2010 7 14 /02 /Fév /2010 00:20

Dans la série des vins plaisirs, des vins de copains, des vins de soif, des vins sans complexe , des vins diferents etc... j'ai adoré le Côtes du Jura Cuvee de l'enfant terrible de Jean Francois Ganevat, un rouge du Jura 100% Poulsard!!! Fanfan est un personnage a rencontrer, jovial avec son franc parler. Après avoir passé 10 ans en Bourgogne au domaine Morey à Chassagne Montrachet il a repris le domaine familial. Les vignes sont conduites en culture biologique,les parcelles vinifiées individuellement avec un apport minimal de soufre. La quasi totalité de ses vins sont ouillés: grand débat actuel dans le Jura( on reviendra dessus dans un autre post) Revenons à notre enfant terrible, une couleur très pâle, limpide. Un premier nez discret puis des notes de fruits rouges, d'epices . Une certaine mineralité lors de la mise en bouche et des arômes envoutants de sous bois ... Ce vin a vraiment quelque chose !!!! Les vins du Jura ne sont pas faciles d'accès , ils sont très différents des autres vins français , ils nécessitent une ouverture d'esprit et une envie de découvrir .
Par FX - Publié dans : OENOLOGIE
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Jeudi 19 mars 2009 4 19 /03 /Mars /2009 00:54

Une petite tentative de post depuis mon tel portable, c'est quand même merveilleux la technique...
Par FX - Publié dans : OPHTALMOLOGIE
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Mercredi 17 décembre 2008 3 17 /12 /Déc /2008 18:28
J'en rêvais et c'est fait , nous avons créer un club oenologie .
Nous sommes une quinzaine de débutants (néanmoins passionnés) et nous nous retrouvons une fois par mois autour d'un oenologue confirmé et dégustons , apprenons les régions , les cépages , les terroirs , les vignifications etc ....
       
    La derniere séance était consacrée à la bourgogne, parlons un peu des grands blancs de bourgogne.

De Meursault , au nord , à Chassagne-Montrachet, au sud, la côte des blancs produit quelques-uns des vins les plus racés et les plus convoités au monde ; le pinot noir à presque disparu de Meursault et Puligny-Montrachet , mais reste important à Chassagne-Montrachet et Saint-Aubin. Les villages s'alignent sur le coteau en une étroite (guère plus d'un kilomètre) bande de vignobles exposés au soleil levant. Si Saint-Aubin semble géographiquement un peu en retrait , les meilleurs terroirs de premiers crus (Murger des Dents de Chien , En Remilly , Châtenière...) sont eux aussi très bien exposés en bordure d'excellents premiers crus de Chassagne et Puligny.A noter que Meursault n'a pas de grands crus et a été très raisonnable dans son classement des premiers crus; cela explique que le village produise les meilleurs "villages" (pour certains - Narvaux, Tessons ... au niveau de premiers crus) et bourgognes blancs du secteur. Quant aux grands crus ,partagés entre Puligny et Chassagne , ils occupent une position centrale au coeur de la côte des blancs.

       La bougogne est faite de subtilités et de nuances . Chaque terroir a sa propre personnalité.
  Les chassagne-montrachet sont parmi les bourgognes blancs les plus corsés. Ils développent rapidement des notes de pomme mûre , d'acacia et de miel. Ils méritent généralement de viellir quelques années. Les 2001 sont très charmeurs actuellement et permettent de jolis accords autour d'une viande blanche comme une volaille à la crème.
Les 2002 s'appuient sur plus de finesse et de tension et on peut les marier avec un beau poisson à chair ferme servi avec une sauce riche type sauce hollandaise . Les 2003 et 2004 ont un parfum éclatant sur des notes de noisettes , de meil avec une touche d'agrume et d'ananas , vin idéal pour escorter un ris de eau aux girolles.

Les Meursaults se caractérisent souvent par un bouquet très capiteux , de fruits secs, de croûte de pain et de chàvrefeuille. Très consistants , ils appellent des mets de caractère.(rouget , homard juste grillé, pavé de thon blanc juste saisi pané de sésame , filet de mérou à la graine de moutarde.)

 Les puligny-montrachet s'identifient facilement par leurs notes de pâte d'amandes ,de fleurs blanches et de fruits éxotiques. Un 2004 guidé par la fraîchheur sera parfait pour épauler un sauté de saint-jacques à la citronnelle. Avec quelques années de plus , l'acidité devient plus discrète et le moelleux s'intensifie pour donner un vin d'une persistance impressionnante.

L'appellation saint-aubin reste méconnue. Elle offre néanmoins des vins dont les meilleurs appartiennent à la famille des grands bourgognes. Ils ont générallement une robe assez pâle dans leur jeunesse avec des parfums d'amande amère qui dominent. A l'évolution , après cinq à sept ans ils dévoilent des notes de cires d'abeille, de cannelle , d'ambre et de poivre.La tonicité des jeunes (2006) accompagne un apéritif ou un tartare de saumon.


Prochainement , nous parlerons d'un instrument aussi utile à la vigne qu'en clinique ...
   à votre avis ?

Par FX - Publié dans : OENOLOGIE
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Dimanche 14 décembre 2008 7 14 /12 /Déc /2008 13:49

Le geste de base est la kératectomie superficielle. Elle est suffisante lorsque la lésion est peu profonde (inférieure au tiers du stroma ) Si la lésion est plus profonde et plus étendue ,il convient de combler le manque de matière. Deux techniques ont fréquemment été utilisées : la greffe conjonctivale pédiculée et la greffe de sous-muqueuse d'intestin de porc (V bio Sis_ND). La difficulté technique de ces deux interventions est comparable , les résultats sont les suivants:
* Il y a plus souvent une recoloration brune du vet bio sis que du greffon pédiculé
*Il y a plus de complications et de récidives lorsque le pédicule n'est pas suffisamment vascularisé.
* La récidive est de règle lorsqu'il reste des tissus nécrosés après la kératectomie.

La transplantation cornéo-sclérale est plus difficile à réaliser, la kératectomie lamellaire ou transfixante est rarement utilisée chez l'animal.

 Des études ont montré la possibilité d'utiliser le laser excimer. Après une désépithélialisation , on applique le laser sur le séquestre jusqu'à disparition de celui-ci (sous contrôle microscopique)  Un traitement antibiotique , anti-collagénase , des larmes artificielles est prescrit pendant 2 à 8 semaines jusqu'à ce que la cornée retrouve son épaisseur. Des corticoides topiques sont parfois nécessaires pour prévenir ou contrôler la néo-vascularisation. Ils sont alors introduits dans le traitement lorsque la cornée est totalement ré-épithélialisée. Les résultats semblent intéressants.
  En ce qui me concerne , j'aime bien la greffe conjonctivale pédiculée:

L'animal est anesthésié avec un mélange médétomidine et kétamine puis relais à l'isoflurane.Une perfusion de Ringer est branchée , céfalexine IV , acide tolfénamique SC.Kératectomie profonde afin de retirer la totalité du séquestre tout en respectant la membrane de Descemet.De nombreux rinçages au Nacl sont réalisés a curs de l'intervention.


Une fois le séquestre retiré , la perte de substance étant supérieurs au 2/3 de l'épaisseur de la cornée, un greffon conjonctival fin mais vascularisé est découpé ,amincie puis rabattu sur la cornée.Le lambeau ainsi réalisé est fixé aux marges de l'ulcère avec un monofilament 7/0.



J0 à J4 : hospitalisation: céfalexine 2 fois/jour/15 j; acide tofénamique tous les 2 jours/4j
               Atropine (pour son effet cycloplégique) 1 goutte 2 fois/j /4 j

               Soligental 6 fois/j et Viskyal 3 fois/j
A J15 : contrôle : pas de douleur , pas de déhiscence ou d'infection du greffon.




A J30 les points sont retirés sous anesthésie locale
A J40  le pédicule est sectionné et le greffon amincit
A J50 un collyre à base de déxaméthasone (Fradexam-ND) est prescrit pour éviter une évolution granulomateuse du greffon.


A J65 arrêt de tous les collyres sauf le Viskyal-ND 2 fois/jour à vie.
A J + 4mois , bon résultat fonctionnel et ésthétique
A J + 8 mois , pas de récidive.

Prochain post : club oenologie, dégustation de bourgognes.
Par FX - Publié dans : OPHTALMOLOGIE
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Dimanche 14 décembre 2008 7 14 /12 /Déc /2008 12:42


  Le séquestre cornéen est une affection spécifique du chat que l'on rencontre le plus fréquemment chez les persans.
La cause est encore mal connue mais l'on se doit , en face d'un séquestre , de rechercher l'herpès virus félin de type 1 , de contrôler la sécrétion lacrymale (notamment qualitative) et d'observer les annexes.(irritation chronique).
Avant ttt

L'importance du degré 
d'évolution et de la profondeur de la lésion ,conditionne le traitement .En début d'évolution, cliniquement on retrouve souvent un larmoiement  brunâtre , une néovascularisation superficielle arborescente partant du limbe et rejoignant une zone ambrée au centre de la cornée.A ce stade , un traitement médical peut être mis en place:
* les antiviraux : les substances utilisables dans le cadre de l'infection par le HVF-1 sont des analogues de substrat de l'ADN-polymérase:incorporés à l'ADN viral, ils bloquent la synthèse des acides nucléiques et par conséquent la réplication virale. Ce sont des virostatiques,le traitement doit donc se prolonger plusieurs semaines. De tous les antiviraux utilisables, ma préference va au ganciclovir (VIRGAN-ND) pour son activité in vitro sur le HVF-1 et pour sa présentation sous forme de gel permettant un meilleur contact avec l cornée.* L'interféron oméga a prouvé son éfficacité dans le traitement de l'HVF-1 dans de nombreuses études, mais des observations cliniques sans expérimantation formelle, montrent aussi l'éfficacité de l'interféron alfa reconstitué en collyre à la concentration de 60UI/goutte.
*Etant donné le rôle du déficit lipidique des larmes mis en évidence dans les yeux présentant un séquestre ,il me semble important de préscrire , aussi bien lors d'un séquestre débutant mais aussi en post chirurgie , un substitut de larme lubrifiant.

J'ai personnellement de bons résultats (cf photos) sur les séquestres débutatnts avec:
* Viskyal + 4MU interféron : 1 gouttes 4 fois/jour
*Virgan : 1 goutte 4 fois/jour
Prochain numéro : ttt médical du séquestre
Apres 3 sem de ttt
Par FX - Publié dans : OPHTALMOLOGIE
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Dimanche 14 décembre 2008 7 14 /12 /Déc /2008 12:11

Voici le tome 5 du retour à la terre de Ferri et Larcenet, on retrouve avec plaisir le jeune couple qui avait décidé (tome 1) de s'installer à la campagne.
A lire avant de faire le grand saut ... Hilarant
Par FX - Publié dans : DETENTE
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Dimanche 14 décembre 2008 7 14 /12 /Déc /2008 09:36

Par FX - Publié dans : DETENTE
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Samedi 11 octobre 2008 6 11 /10 /Oct /2008 23:04
Par FX - Publié dans : VACHES
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Mercredi 1 octobre 2008 3 01 /10 /Oct /2008 15:19
Par FX - Publié dans : VACHES
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